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Maladies fréquemment rencontrées causant l'infertilité féminine

Frequently Seen Diseases Causing Female Infertility

Le syndrome est une combinaison de symptômes. Le diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques repose sur la coexistence de 3 cas. Ces cas sont les suivants :
1- Saignements menstruels rares ou absents
2- L'existence de plusieurs petits follicules antraux à l'échographie
3- Augmentation de la croissance des poils ou taux élevé d'hormones mâles dans le sang
Si 2 de ces 3 constatations sont présentes, la patiente est diagnostiquée de SOPK.
Dans le SOPK l'événement principal est la résistance de la liaison de l'insuline circulant dans le sang au récepteur dans les tissus. La résistance peut varier en degrés. Parfois, en cas de résistance très grave, le test de résistance à l'insuline, appelé HOMA-IR, peut être accompagné d'une détérioration, d'un test de charge en sucre affaibli et même de diabète.
L'insuline, qui est difficile à se lier à son récepteur, stimule les récepteurs de l'hormone mâle dans le corps et augmente le niveau d'hormone mâle. En raison de la montée des hormones, l'ovulation cesse et la patiente ne peut pas avoir ses règles. Avec des niveaux élevés d'hormones de masculinité d'autres problèmes de SOPK telles que l'acné, la croissance des poils, l'irritabilité, la peau grasse, la chute de cheveux et la graisse abdominale peuvent être observés.
Comme l’ovulation est déséquilibrée et rare dans le SOPK, les patientes ne connaissent pas la date exacte de l’ovulation et ne peuvent pas tomber enceinte car celle-ci n’est pas fréquente.
S'il n'y a pas d'autre cause sous-jacente, ce groupe de patientes a le plus de chances de tomber enceinte avec un traitement. Après des tests d'infertilité détaillés, un traitement par vaccination ou FIV peut être instauré en fonction de l'âge, du traitement précédent et de l'état clinique.


Les patientes qui savent qu'ils ont le SOPK s'adressent immédiatement à un spécialiste de la fécondation in vitro et elles recevront un bébé dans un bref délai.
Encore une fois, le SOPK est également sujet au diabète, le contrôle du poids est également important. Un soutien alimentaire approprié doit être fourni.

Qu'est-Ce Que L’endométriose ?

Une quantité de menstruation (1 à 2 gouttes) est versée dans la cavité abdominale à travers les tubes tous les mois pour chaque femme dont les tubes sont ouverts. Ce sang contient des cellules utérines vivantes. Chez les femmes génétiquement prédisposées à l’endométriose, ces cellules intra-utérines vivantes, qui sont déversées dans l’abdomen, s'accrochent aux tissus qu’elles touchent et s’intègrent comme des implants endométriosiques se comportant comme de l’intra-utérine. Ces implants peuvent être trop petits pour être visibles à l'œil ou suffisamment grands pour être mesurés en centimètres.
Avec ces hormones qui changent tous les mois, ces implants adhérents gonflent et se comportent comme des intra-utérins et quand le temps de saignements menstruels vient, ils commencent à saigner en eux-mêmes. Les implants peuvent causer des adhérences à des degrés divers selon leur emplacement. Ils peuvent causer des adhérences, en particulier dans les intestins et autour des organes génitaux. En raison de saignements internes dans ces implants au cours de chaque période menstruelle, la patiente a des règles douloureuses insupportables (dysménorrhée). Ils provoquent également des douleurs lors des rapports sexuels et des grandes ablutions en raison de l'adhésion entre le gros intestin et le vagin.

L'effet de l'endométriose sur l'infertilité est varié. Ces sont les suivants :
1. L’adhérence autour des tubes peut provoquer un comblement des tubes.
2. En provoquant des kystes dans les ovaires (kyste au chocolat /endometrioma) perturbe les fonctions d'ovulation
3. Les kystes dans les ovaires peuvent diminuer la réserve en raison de l'effet de pression.
4.Les implants intra-abdominaux peuvent modifier la structure cellulaire et empêcher l'ovule d'être introduit dans le tube et empêcher la fécondation en perturbant les mouvements du sperme provenant du tube.
5. Il peut perturber l'adhésion des embryons en perturbant la structure cellulaire intra-utérine.
Pour toutes ces raisons, il n'est pas recommandé de reporter les plans de grossesse pour les patientes atteintes d'endométriose.

Qu'est-Ce Que Le Kyst Endometrioma?

Chaque femme en bonne santé a une ovulation entre 12e et 14e jours de chaque mois, et cette ovulation est en réalité un kyste éclaté. Dans la zone de l’exclosion, une ouverture d’environ 0,5 à 1 cm se produit et peut ne pas se fermer avant la menstruation. Si le sang menstruel passe à travers les tubes et pénètre dans cette ouverture et s’accroche à cette ancienne cavité d’ovule et commence à s'y développer il constitue le kyste ovarien appelé l'endmoetrio. Chaque mois pendant les règles, il commence à saigner en se comportant comme l'intérieur de l'utérus. Ces hémorragies accumulent et désintègrent le tissu sanguin au fil du temps et deviennent similaires à la couleur du chocolat et donc appelé populairement kyste au chocolat.
L'endométriose a les stades 1 à 4, et en présence d'un kyste au chocolat (endométriome), la patiente est endométriose au stade 4.
La chirurgie constitue le traitement principal des endométriomes.
Quelle que soit la minutie de l'opération, elle peut entraîner une diminution de la réserve ovarienne et une perte de probabilité de grossesse pour la patiente. Par conséquent, avant une intervention chirurgicale planifiée, il est essentiel de consulter le spécialiste en FIV en termes de réserve ovarienne.

 

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